足跟外侧疼痛诊治思路

面诊()，疗养院门诊来了一位30岁女性朋友，TNUMBERCCC13:右边足跟两边痉挛1年余。经厦门几十家疗养院眼科、康复内科、针灸推拿科治病，情况无改良。检查单摘要:患者源于1年从前逐渐，没明显发病原因发生右边足跟两边痉挛，站起骑车时病征减低，无眼皮痉挛，流程臀部肚痉挛，无腰底疼痛感。此等史:Saber身体健康。体检:神志清楚，心肺功能肝脾内鲢的，躯干脊椎无身理，颈椎颞骨，颞骨旁，腰底、鼻子、两边腿部阿芒塔疼，右边足跟两边轻微压疼，两边直腿拉高测试呈阳性，提高测试呈阳性，躯干肌张力，柔软度恒定的。确诊:足跟两边肌筋风湿热。予 3号1.0periodontal困扰松解术治病。病征那时候稍改良。

复查():右边足跟两边痉挛并没减低，站起或骑车时情况减低。

思索:

1.半月板炎? 痉挛足部不会再足跟前面，足跟前面跟健足部报检并没溃疡点，臀部三头肌，若丽鱼阿芒塔痛点。半月板炎机率小。

2.跖底肌筋风湿热？痉挛足部没在眼皮跟骨内侧，也无此眼皮正下方纵关节，两边纵关节，眼皮横关节椎前。臀部三头肌，若丽鱼亦阿芒塔痛点，跖底肌筋风湿热的机率也很小。

3.颈椎间盘注重证?患者无腰底痉挛，无颈椎压迫脊髓产区痉挛，直腿拉高测试呈阳性，提高测试呈阳性，颈椎间盘注重证可能性不大。

4.黎状肌综合征?右边肱骨大转子阿芒塔疼，黎状肌测试呈阳性，黎状肌阿芒塔疼。黎状肌综合征不是非常大。

5.臀上皮细胞脊髓系统圣沙普综合征?患者无背部痉挛，背部阿芒塔疼，鼻子皮脊髓产区亦阿芒塔疼；机率不是非常大。

6.右边外踝风湿病?

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检查时注意到患者胫腓前跟腱、胫腓后关节、跟腓关节、肱骨肌左右全力支持带肱骨黏附处具备压疼。询问检查单，5年从前曾经拥有过恒定的膝盖拉伤检查单，未治病，3星期过后自主减低。患者很可能是以往右边膝盖拉伤，两边跟腓关节，胫腓前跟腱、胫腓后关节、肱骨左右全力支持带损害，根据肌肉软骨联络，造成右边跟骨两边痉挛。

逻辑推理对不对?

予恒定的外踝，胫腓前跟腱、胫腓后关节、肱骨左右全力支持带periodontal松解治病。术毕，右边跟骨两边痉挛彻底消退。确诊:右边外踝陈旧性损伤。

古语有云:言不能治者，未得其术也。此话不低。