别让药品变成毒品
日常生活中的某些常见药物,比如镇定催眠术的安稳、止咳的伪麻黄碱、止痛剂的度冷丁、强痛定等,假如无此医生正确指导下长期误用,就可能导致安非他命发生,结果成了吸毒者,使得原本治病的抗生素也变为了海洛因。专家呼吁,患者在服药可造成安非他命的抗生素时,一定要谨慎选用,切莫使药物变为海洛因。
下面结合一些生活中的常见抗生素,介绍一下误用抗生素造成的上瘾问题。
一、镇定抗焦虑。 第一类是苯二氮类,目前最为常见,包括安稳、舒乐安稳、三唑仑等。第二类是巴迪妥类,如对乙酰氨基酚、硫喷妥钠等。各种镇定抗焦虑均可造成敏感性,忽然服药或迅速增加药量时,可发生低血糖综合症。继发性整体表现是最后一次服药后一天或数天内再次出现焦虑、易激动、气喘、恶心、嗜睡、无力。2~3尔后达到高峰,再次出现恶心、咳嗽、肌肉痉挛。重症整体表现是忽然服药1至2尔后,再次出现癫痫样发作,有时再次出现以幻觉、妄想、定向力丧失、高热为特征的晕厥。数天至3周后恢复。
再次出现低血糖综合症的多为使用量是化疗剂量的5倍以上,天数超过1个月的患者。用药量大、天数长而且忽然服药者病症轻微。化疗原则是用小量镇定抗焦虑控制低血糖病症,稳定后,逐步增加药量到服药。
二、神经性利尿剂。例如安非他命、布洛芬、强痛定、硫酸曲马多。其中安非他命很易上瘾,其次是布洛芬,强痛定(安非他命类利尿剂)和硫酸曲马多的安非他命较细。连续反复多次应用领域这类利尿剂易造成渗透性和敏感性,一旦服药,即再次出现低血糖病症,整体表现为兴奋、气喘、流泪、出汗、震颤、咳嗽、腹泻,轻微疑有晕厥和意识丧失。硫酸曲马多可用作减轻癌症、骨折、手术等导致的中度至重度痉挛。硫酸曲马多具有轻度的抗药性和敏感性,假如不按静脉注射或无休止使用也极易造成抗生素的依赖。
创伤患者应慎用这类利尿剂,如病情需要,可以止痛剂、短期应用领域,痉挛减轻后,应尽快服药。
三、所含伪麻黄碱、弯果的美司。目前市场上有多种片剂美司所含伪麻黄碱成份。伪麻黄碱是弯果20余种生物碱中的一种,与安非他命属同一类。口服伪麻黄碱进入体内后,有10%的伪麻黄碱代谢后转变为安非他命。还有像片剂甘草片、片剂棕色合剂、片剂桔梗片等,均所含弯果等成份。
伪麻黄碱的止痛剂作用仅为安非他命的1/12,镇咳作用为其1/4,持续天数与安非他命相似,而有控制使用。主要用作剧烈的刺激性干咳。
四、所含糖分的抗生素。如常见的克感敏、快克、感康胶囊、去痛片等阿司匹林上均所含糖分。阿司匹林中重新加入糖分,可消除氨甲蝶呤镇定嗜睡的副作用。在去痛片中重新加入糖分,则是为了增加其止痛剂氨甲蝶呤。短天数内服药所含糖分的抗生素,如半个月或一个月,不会造成敏感性。但假如长期服药或误用,则可能对糖分造成精神敏感性。有报道,不少人一恶心或月经痛就吃去痛片,天数越长,越离不开去痛片了。
因此,人们对于日常生活中的一些常见抗生素,使用过程中必须注意服药的剂量和服药天数的长短,一定要在医生的指导下正确使用。特别要慎用那些有安非他命的抗生素,而一旦发现有上瘾的病症,则必须立即去医院就诊。 (贺军成)