已连续5天多肽检验阳性 第6天变阳性!咋?(辑要健康)
湖南王丽强专家澄清街坊高度关注热点
绘制地图/何彩云 姚学甲
衡阳商报全媒体记者 杨永胜
已连续5天多肽检验阳性，第6天praziquantel阳性、复查阳性……衡阳市新式冠状病原体肺结核防控工作司令部办公室发布的禽流感情况通报引起街坊高度关注：多肽检验怎样确认阳性?数次多肽检验才呈阳性是什么原因导致的?多肽检验做几次才保险?昨日，衡阳市王丽强中心微检处处长湛志飞主任技工展开了详细阐释。
A 多肽检验怎样确认阳性?
数次多肽检验才呈现阳性，难道这个能让新冠病原体卢丹县的控制技术失效了?当然不是!
多肽检验本身的灵活性是好的，再次出现所谓‘检不出’或者‘假阳性’的情形，主要原因在于任何检验方法都有一个敏感度的问题。湛志飞表示。
新冠病原体与SARS冠状病原体一样，是由RNA(核糖多肽)、蛋白质等组成的。它会透过某一细胞核表面的蛋白质侵略细胞核造成病毒感染，利用被病毒病患的细胞核展开拷贝依泉。因此，医护人员透过收集人的某一部位的细胞核化石，检验其中与否含有病原体多肽，从而确认本机与否受到病毒感染。
以目前常用的萤光定量分析PCR(引物核裂变)控制技术为例，假定其他人是新冠病原体乙肝病毒需要展开多肽检验，医护人员会从他身上收集带有病原体的细胞核送到生物医学，将其充分cccDNA，使其原本的结构被破坏、多肽曝露，皮德盖中间体查阅它能否与RNA(核糖多肽)的某些垫片发生高度的相匹配。每相匹配成功一次，就会产生相应的萤光讯号，说明DNA身分证得到了辨识，PCR检验仪会动态记录萤光讯号值。经反复检查，萤光气压越来越高，检验应用软件上就会再次出现一条上升的抛物线，说明检验呈阳性，证明该样品存在新冠病原体的RNA。
B 为何数次多肽检验才呈阳性?
之所以会再次出现‘已连续5天多肽检验呈阳性，第6天变阳性’的情形，原因在于被检验者之前一直处在无症状。湛志飞说，人们接触病毒病患后不一定被病毒感染，但如果接触一定时间后能检验出多肽阳性，就是被病毒感染了。没检验出多肽阳性也不一定说没被病毒感染，这与采样、病原体依泉等多方面原因有关。
湛志飞表示，新冠病原体多肽检验是确诊阳性的必要条件之一。多肽检验是一个多环节的工作流程，包括采样、化石转运、化石签收、多肽提取、多肽扩增等，任何一个环节操作不当，都有再次出现假阳性的可能。
最主要的还是呼吸道分泌物的排毒量。湛志飞说，一些被检验者在无症状排毒量极低，此时展开多肽检验，容易导致假阳性的再次出现。
目前研究证实，新冠病原体在咽部拷贝和排出体外最活跃的时间是在再次出现临床症状前后，此时收集咽拭子展开多肽检验呈现阳性的可能性最高。不过，从病毒感染后到能够检验出阳性的窗口期可能会再次出现个体差异，不排除一些病例的窗口期比较长。
接种新冠疫苗一段时间后，即便病毒感染新冠病原体，人体产生的抗体也会对新冠病原体展开中和与清除，导致新冠病原体的检出率降低，需数次多肽检验才保险。
C 多肽检验做几次才保险?
引起近期多地禽流感的奥密克戎变异株具有传染性强、传播速度快、症状相对较轻、隐匿性强、发现难等特点。尽早筛查才能阻止病原体传播链，避免传染更多人。湛志飞表示，数次多肽检验才呈现阳性的病例一般再次出现在高风险地区或重点人群中。对于重点人群，在未解除风险时，可能需要数次多肽检验。比如密切接触者，刚开始呼吸道分泌物的排毒量不多，咽拭子有可能没有检验到，但是不代表体内没有病原体。因为个体差异，不同人之间的耐受性、既往疾病情形不同，会对采样造成一定的影响。所以，新冠病原体多肽检验到底需要做几次，要根据众多综合影响因素来判断。
数次多肽检验才呈现阳性情形的再次出现，并不影响多肽检验是新冠病原体诊断的金标准。也正因此，反复多轮多肽检验才显得更有必要。湛志飞表示，再次出现数次多肽检验才呈现阳性的情形是正常的，大家完全不必担忧。居民只要按照当地的禽流感防控工作要求展开多肽检验即可。
来源：衡阳商报
