一、肺囊肿能靠吃西药消去吗？
门诊经常能碰到一些常规例行身心健康检查臀部CT检查和辨认出肺囊肿的好友来咨询医师，我肺里辨认出了小囊肿，医师建议筛查检视，但我还是不放心，害怕变为胃癌，我能不能吃点药把它给消去？十几年前，放射技术不所以发达的时候，肺囊肿很少。现在随着大家身心健康意识的提高和臀部CT的普及，越来越多的肺囊肿被辨认出。一旦肺CT报告上有肺囊肿三个字就不免折腾和纠结一番。2017年，国内一项关于身心健康人员身心健康检查调查辨认出，总计3万多人接受臀部CT检查和，其中3三千多人（16.7%HbA）均辨认出有肺囊肿的存在。只不过，这16.7的人群中90%以上的肺小囊肿都是良性循环的，可能将是一直伴随我们成长的肺部良性循环囊肿或陈旧病变，只是第一次做臀部CT被辨认出，这就像皮肤上的一颗小白点一样恒定，良性循环的肺小囊肿不须要医学干预，更不须要外科进行产后处理，即便产后病理学诊断的肺mammary，很多5年，甚至10年可能将都不会有什么变动。
肺小囊肿，除了一些是病毒感染导致的肺内磨地板囊肿，比如最常见的细菌病毒感染、结核、真菌病毒感染等，在历经抗肿瘤或是王丽强化疗后或是是病毒感染治愈后，一般是降血压化疗后1个月再复核肺CT，这些囊肿可能将会消失，其他的肺囊肿基本上不可能将通过静脉注射的方式把它消除掉，除非用产后把它包住，但是非常小的囊肿是不值得做产后的。如果肺内有微小囊肿（直径<5mm），须要6-12月筛查肺CT检查和检视它的变动情况即可。
二、肺囊肿能所有人了之吗？吗对皮肤没负面影响吗？
既然没药物能消去，所以如果辨认出肺小囊肿都所有人了之可行吗？很多好友都认为这么小的肺囊肿不过就是挨一刀，微创神经外科剜除囊肿就行了，对皮肤也没大碍，吗就像祛痣所以简单吗？非也，很多人只知道神经外科产后，但产后后对皮肤有什么不良负面影响更是一无所知，这些可能将出现的严重后果，一般的外科医师也不会重点的强调，即便提及也是轻描淡写。虽然我是一个呼吸专业的中西医结合内科医师，但对这个肺囊肿神经外科产后有深入的研究。只不过，医学拟诊胃癌（没病理学确诊）的肺小囊肿外科产后没肺囊肿剜除术，都是肺部分摘除包括肺弧形摘除或解剖学性肺段摘除术，至少大于小囊肿10倍邻近的恒定肺组织机构被包住，即便是做肺弧形摘除术也要牺牲部分肺组织机构，也就意味着恒定肺功能的损失，对中青年恢复快，可能将没事，但对老年人产后康复就须要一定时间，而且，很多好友辨认出的肺小囊肿还不止一个，左、右、上、下肺都有，甚至是双肺多发囊肿，有时须要解剖学型脊柱摘除，这单厢负面影响病人的肺功能，即便近期对肺功能的负面影响体会不到，所以十年、二十年后或许就会更明显，最显著体会的就是走路、站著气喘吁吁。这里提醒各位肺囊肿的病人好友，对于突眼的肺囊肿，也就是说以前没做过肺CT，或是做了肺CT没辨认出肺囊肿的，必须要历经一次CT复核，很多历经经典的抗肿瘤化疗后，再决定切不切，这样能大大减少误切的比例。切不可盲目的所有人了之，即便肺组织机构是不可再生的，即便不在乎您的肺组织机构，即便还有产后和麻醉带来的风险和后遗症的。
所以那些须要尽快产后摘除呢？（1）＞15mm污斑囊肿；8mm＜囊肿＜15mm，状小、科紫麻、微血管慢跑、支气管充气征等典型恶性表现；（2）＞8mm亚污斑囊肿，复核无变动或污斑成分增多；（3）复核过程中，进行性减小或密度减小的磨地板囊肿。如果符合以上任一情况，应该尽早产后，应切尽切。
三、中成药对肺囊肿诊治有独特的优势
处于筛查检视期的肺囊肿无法用药物消去，也不能所有人了之，还有什么办法吗？庆幸的是，作为中国人，我们有中医、西医两套医学体系保障身心健康。人民英雄张伯礼院士就深情的说过我们国家有两套医学体系非常好，中西医在维护病人身心健康上求得共识，各自发挥各自的长处，给中国人民最好的医疗照顾，是我们的最终目的。
我们就聊聊中医在肺囊肿的诊治中有什么独特优势？
肺囊肿，因为是长在肺里面的一个结块，很容易让人想到胃癌。虽然90%的肺囊肿都是良性循环的，能筛查检视，但肺里长了东西绝对不是什么好事情，不是说一定就不会发展成胃癌就不用管了，肺囊肿这个事情吗很难说，医学并不是一门纯粹的、完美的科学，没百分百的确定，万一微小囊肿吗越长越大，成了胃癌了呢？医学上很多的疾病靠现代技术手段是无法查明原因的，比如体内的各种囊肿，包括肺囊肿，只不过是胃癌发作前给我们的警告，给我们发出的求救信号，肺在呼唤，希望我们从此刻起好好对她，好好保养她。如果我们置之不理，继续糟蹋肺，肺真有可能将破罐子破摔，让我们痛不欲生。很多肺囊肿摘除了，还会在原地或其他地方长出来，而且长得更疯，为什么呢？因为肺囊肿所处的皮肤的微环境发生了紊乱，抗病能力减弱，对体内代谢产生的痰饮水湿等垃圾产物无法有效的清除，从而集聚成有形的囊肿，这时即便产后摘除了，环境没改变，照样复发，而且有可能将产生报复性生长。有学者对80例肺囊肿病人进行症候学调查，并根据舌脉等情况进行体质辨识，辨认出肺囊肿初期病人多为气阳两虚证,随之形成有形痰、郁等产物。使用中成药最大的优势在于通过改善人体的阴阳平衡和微环境，把胃癌消灭于萌芽之中，从而使囊肿缩小、甚至消失，延缓囊肿再次复发生长。
肺上长了囊肿，本不应该长的，类似于田地上本来长的是庄稼，但是长杂草了，这时候不仅仅是要把杂草拔掉，更重要的是改善土壤的结构，让田地不要再具备产生杂草的环境，抑制杂草的产生，这就是中医的化疗理念，不仅治标，关键在于治本。中医学并无肺囊肿之名，肺囊肿很多一部分会发展为胃癌,能说是癌前病变。劳逸过度、饮食不合理、情志不舒、外感六淫等都可能将会造成气滞水停的症状，从而导致痰气郁结，再加上长时间血行受到阻滞淤积，然后侵入肺胸，在肺胸中淤积，最终导致肺络痹阻而发展成为囊肿。我们在医学上采用益气化痰、软坚散结的治法取得了不多的疗效，常用清热解毒药有石见穿、石上柏、鬼箭羽、白花蛇舌草、半边莲、龙葵、蜀羊泉等；理气药有八月札、香附、郁金、陈皮等；活血化瘀药有三棱、莪术、桃仁、地龙、丹参等；化痰软坚药有浙贝母、夏枯草、蛇六谷、山慈菇、半夏、僵蚕、猫爪草等。
因此，对待肺囊肿一定要有正确的态度，囊肿不等于癌症，癌症不等于绝症，臀部CT检查和辨认出的肺部小囊肿，不要惊慌失措，更不要第一时间急于产后。我们一方面呼吁要重视胃癌筛查工作，努力做到早期辨认出早期胃癌，但也不能走到另一个极端，一定要警惕肺部小囊肿的过度诊断和过度化疗。对于肺囊肿处于筛查检视期、拒绝产后或无产后指征、以及肺囊肿产后的病人，以中医肺的生理特点为基础，结合辨证论治，一定程度上能缩小囊肿、防治囊肿恶变、同时能很大程度上防治肺囊肿复发生长。
