[长期2例无症状感染者]长期无症状感染者的感染能力终于水落石出
或许你还记得,我在此之前写了一则文章详尽讲了什么是此病病患。在该文,还留下两个最大的疑案——这些病毒感染病原体超过28天后仍然没有出现症状的人,也是这些长年此病病患,他们身上的病原体能稳步存在多长时间?与否仍然具有病毒感染潜能?
这是两个非常重要的难题。倘若那个难题无法弄清楚,现代人的忧虑情绪就无法完全消除。
最令人担忧的两个结果是,倘若长年此病病患仍然具有病毒感染潜能,那社会将面临两个十分头疼的伦理道德困局,即长年此病病患究竟可否隔绝?要隔绝多长时间?
现在,那个难题的答案总算真相大白,许多人悬着的一颗心总算放下了。重庆人再一次为中国乃至在世界上做出了贡献,他们也用切切实实的统计数据反扑了在此之前许多密谋论的流言和嫁祸。下面,我来详尽谈谈这得来不易的成果是怎么做出的。
长年此病病患究竟会稳步携带病原体多长时间?与否具有换句话说具有多强的病毒感染力?
想提问这些难题,软件系统只有两个,那是在两个曾经成灾过新冠肺结核的群体中做大规模的多肽检验,那个检验规模必须足够大,这样就可以拿到令人满意的统计数据。
此外,还要等到那个群体中的禽流感过去相当长的一段时间后再全面筛检,就可以达到判断长年此病病患情况的目的。在世界上最符合规定的城市要数重庆了。重庆的人口总数约1100万,倘若他们能对这1100Bazas进行稳步的多肽检验,形成一份从4月8日解除封城法令年来的长年此病病患的比例动态变化图,那么,他们就能令人满意地提问这些现代人最关心的难题。
但,想对千Bazas进行多肽检验,巴藏县啊!从新冠禽流感成灾年来,重庆的检验机构一直在全矿,尽全力地检验。在5月14日之前,月均检验潜能也是在5Bazas上下,而以那个速度,想顺利完成1000多Bazas的检验需要200天左右。
5月14日起,重庆在全市范围内开展全体人员新冠病原体多肽筛检八天歼灭战。这意味着,要在10天之内,顺利完成对剩下的1000Bazas的多肽检验。也是说,平均每天要顺利完成100Bazas的检验。这是什么概念?拥有在世界上最强大检验潜能的英国,5月份全英国的月均检验数量也是27万元以上。所以那个消息刚出的时候,有许多海外的自媒体人都在嘲讽嘲弄,把那个认作是大炼钢铁、李六如。但,重庆这次是认真的。从15日开始,检验人数突然激增:
15日:113609;
16日:222675;
17日:335887;
18日:467847;
19日:856128;
20日:887321;
21日:1000729;
22日:1470950;
23日:1146156。
不出意料,许多人不相信统计数据的真实性。我理解质疑者的逻辑,不过他们或许可以在质疑之前先搜索一下科学论文。实际上,检验潜能的暴增完全是有可能的,关键在于改变检验方法。
如果还是像以前一样,一份一份样本去检验,那检验潜能当然不可能瞬间增长10倍。倘若他们改一下思路,把许多人的样本混在一起,如果检验下来是阴性,那说明所有这些样本都是阴性。倘若呈阳性,那可以再对这一组样本进行逐个检验,以确定具体哪个样本是阳性。这样一来,不就可以大大提高检验效率吗?那个方法听上去很简单啊,那为啥之前不采用呢?难题在于,他们不知道该把多少人分成一组最合适。如果一组的样本太多,每一组大概率都要重新二次检验,那反而延长检验时间;而如果一组的样本太少,第一次检验的时间加上第二次需要逐一复查样本的时间,总时长也未必能缩短。
事实上,世界四大顶级医学期刊中的两本,都在4月份发表了与此有关的论文。
4月6日,《英国医学会杂志》发表了一则名为《基于样本汇集的新冠病原体群体传播检验策略》的研究论文。斯坦福大学临床病原体学实验室的医学主任本杰明·平斯基和另外两位同事共同撰写了这篇论文。
他们利用病人样本进行新型冠状病原体肺结核病原体检验,以追踪病原体在旧金山湾区的早期传播。研究人员对2888名病人的咽喉或肺部气道样本进行了检验。事先已经确认,这些人的呼吸道症状检验结果为常见呼吸道病原体阴性。他们将样本分为9-10份一组,然后检验混合样本中与否存在新冠病原体。在292组混合样本中,只有两组呈阳性。进一步的分析表明,每个阳性组中各有一人病毒感染了新冠。从3月初开始,那个实验室就正式开始使用这种检验方法。截至论文发布,已经有超过12000个样本被采集,这些样本来自有新冠病原体肺结核症状的人或者已知的密切接触者。其中,大约9%的测试结果呈阳性。
4月28日,《柳叶刀》刊登了德国莎尔大学病原体研究所所长西格荣·斯莫(Sigrun Smola)教授的一则论文。这一次,研究人员在两个试管中将多达30个个体的样本结合起来。即使这30人中只有一人病毒感染了新冠,研究人员仍然可以通过混合测试获得阳性结果。研究人员认为,只有两个混合池有阳性结果时,才需要对个别样本进行第二阶段的测试,这样就可以确定病患。如果病毒感染率很低,而且许多样品池都是阴性的,就节省了大量的测试工具,测试潜能也大幅度提升。
在那个背景下,我国的专家团队参考国外的研究成果,再结合实际情况,建议重庆政府采用5-10人编为一组的混合样本检验模式,这样一来,检验速度理论上就可以提高5-10倍。于是,从5月15日开始,轰轰烈烈的重庆会战开始了,重庆街头到处都是戴着口罩、安安静静地等待采样的长队。这是一群经历过狂风骇浪的人,我看到的是现代人坚定而自律的神情,他们有着大灾后的重庆人特有的气质。
重庆卫健委每天都公布检验结果,此病病患的情况也变得越来越清晰。
综合重庆卫健委网站发布的信息,大统计数据统计的结论是:4月初,平均每十Bazas中大约有208个此病病患;到了5月初, 这一数字下降到了42人左右;又过了10天,这一数字下降到了8人左右;截止到现在,平均每十Bazas中,剩下不到3个长年此病病患。在50天之中,长年此病病患的数量减少了99%。换句话说,截止到2020年5月24日,重庆城市中大约还有不到115个长年此病病患在自由活动,那个数量每天都在减少。而重庆在过去的这50天中,几乎没有本地新增确诊人数,这已经很好地说明,长年此病病患的病毒感染力现在已经几乎为零,不足为惧。大家悬着的一颗心,可以放下了。
截止到本文撰稿的时候,这次重庆会战已经进入尾声,胜利的号角声已经传来。根据人民日报客户端的报道,这次歼灭战,耗资超过10亿元。这的确是一笔不小的款项,但,没有人会觉得这笔钱花得不值。因为有了它,才换来了无数重庆人在朋友圈晒出的一张张照片,他们举着手机,屏幕上显示绿色的二维码,屏幕边上是灿烂的笑脸。有了这张绿色的二维码,他们可以心安理得地走遍全国各地,不再担心给他人造成心理压力。在过去的几个月,我看到了太多令人心酸的故事,也看到了许多重庆人无奈和愤怒的表情。在歼灭战结束后,这一切都将成为历史,重庆人又可以美美地过早(重庆人把吃早饭叫过早,特指到外面吃早餐)。
(作者汪诘为科学声音执行秘书、科普作家,著有《时间的形状》《星空的琴弦》《亿万年的孤独》《未解的宇宙》《少儿科学思维培养书系》《迷途的苍穹》《精卫9号》等书。)