输液时空气进了血管怎么办？
作者：
首先我想讲诉几段比较令人大吃一惊的历史，向人体内口服水蒸气，曾经在很长的时间内被认为是一类有效率的化疗手段。
上世纪八八十年代，是祖国科学界几段奇妙的时期。那个年代，幸福家庭都无比热衷功法，以研究功法在无数世界顶级 SCI 杂志发表论文的令人注目天神为首，不断涌现的「巨匠」们上海九百，各种想像力医治仁义养生之道。
无人知晓是哪位「巨匠」夜里灵机一动，发明了一类新心理化疗：水蒸气针心理化疗。
此心理化疗的主要特色在于：选材方便（到处都是），成本高昂（只需要注射器和注射器），操作简单（应聘牙医都能做），实为老年旅途必不可少药方。对于肩部痉挛的病人，往痉挛周围的穴道口服 10～15 毫克灭菌过的水蒸气即可减轻。
后来，经过全国各地「巨匠」们改进，水蒸气针成为了高效能精确强击机，Auterive，这儿郁闷打这儿。根据他们写的文献报道，生存率能无法无天地达到 98%。
很快，这股流行时尚刮起了科学界。外科医生发现，口服水蒸气能有效率化疗角膜开裂；牙医们证明，输液的时候稍微打所以一点儿水蒸气，能有效率减轻白科痉挛感。
故事情节的故事情节里，随着「功法」风潮散去，水蒸气心理化疗也逐渐退出了征途。不久，国外出现了类似的一氧化碳口服治心理化疗，此乃后话。
我们由此能知道一点，至少，在骨骼肌中，打入少量水蒸气是没啥大问题的。
但是，如果水蒸气步入的是静脉，所以就是另一个哀伤的故事情节了。不过好在，能负责任地说，在医院，病人基本不可能因为水蒸气步入静脉而产生呼吸困难。
我们平时急诊，经常刷QQ看小说。无人知晓啥人想象过此景：急诊很久之后抬头一看，平卡里早已空荡荡，顿时虎躯一震、双脚一酸，也无人知晓有啥水蒸气进了身体！
事实上，这种担心完全是累赘的。虽说平卡里存在加压情况，即使把平卡里的压力按照标准大气压戊日和，也远远低于血糖。
所以，急诊时需要担心的是「血会不会流回平卡去」，而不是「平卡的水蒸气会不会进静脉」。
既然急诊不会步入，所以输液总会进去了吧？
事实上，这一类情况的可能性也很小，因为牙医在输液前，最重要的一步就是：排空注射器内所有水蒸气。
所以有倔强的同学就要说了：我不管我不管！万一我就碰到了一个粗心牙医给我打了水蒸气进去怎么办？
我们人体外周静脉分为动脉和静脉，动脉的血从心脏往身体各处流，静脉血从身体各处流回心脏。而水蒸气置人于死地的主要原理，就是在静脉中形成水蒸气栓塞，像石头一样，堵住静脉。
以肘部急诊为例。如果从动脉步入了水蒸气，所以结果很可能是气泡栓塞住手指末梢静脉，影响手部功能。
而如果水蒸气从静脉步入，那就比较悲剧了。
其中的成分首先会和血液中血红蛋白结合，结合不了的，就回到心脏再步入肺，随肺泡排出。如果还是排不干净，心脏中剩下的水蒸气就会和血液搅拌产生大量血气泡。一方面，心脏射得出去的血很少，会出现急性心衰，造成器官缺血；另一方面，射出去的小气泡会步入肺动脉或者脑部动脉，产生肺梗或脑梗的效果。
总结起来就是一句话：水蒸气真的会弄死人的！
还是那句话：只谈毒性，不谈剂量，就是耍流氓。
说教太苍白，还是来点事例吧（以下内容可能会引起心理呼吸困难，请跳至下几段）。
2009 年，北京市公安局法医部门在《中国法医学杂志》上发了篇个案报道，详细描述了一位老兄是如何使用水蒸气针自杀的。
这位壮士明显不太懂医学原理，不会科学的方法自杀。我根据尸检结果还原了一下自杀过程，大概是这样的：
首先，他尝试着在胸口打水蒸气，但是很明显，他没有直接白科进心脏的技术，于是，在胸口鼓起来几个皮下气肿之后，他放弃了胸部，开始尝试腹部。
可能肚子比较软比较好大，这一次他一口气扎了 9 针，但是很遗憾，仍然没找到静脉。于是他又转战大腿，在两侧大腿扎了 7 针后，终于找到了静脉。
水蒸气步入后，开始有呼吸困难感。他一口气往体内打了 400 mL 的水蒸气，最终，大脑静脉梗塞，心肝肺脾肾胰全部被水蒸气步入，多脏器栓塞而死。
400 mL 水蒸气是什么概念呢？目前医院常用的最粗最大的针管，也就是 50 mL。
实际上，水蒸气致死量并不需要所以多，只要超过 2 mL/kg 的水蒸气步入体内，就有猝死风险。以一个成年女性 50 kg 来计算，至少也需要 100 mL 的水蒸气。
另外，友情提示，必须在 1 分钟之内打完才有较好效果。
而能拿着最粗的注射器往病人静脉里打整整两管水蒸气的牙医……这一般是因为情杀，不叫粗心。
所以我们再降低点要求，不求致死，只需要产生躯体呼吸困难，需要啥水蒸气呢？
一般认为，小于 0.02 mL/kg 的水蒸气步入体内，都不会有任何感觉。还是拿 50 kg 的成年女性来计算，就是 1 mL 水蒸气。而超过 5 mL 水蒸气步入静脉，才会出现诸如静脉压升高、轻微咳嗽等临床症状。
考虑到目前医院口服最常用的是 5 mL、10 mL、20 mL 三种规格的口服器，在这种情况下能往病人体内打入 5 mL 水蒸气……应该还是情杀。
所以，在医院，只要你没有和负责你的牙医姑娘有着杀父夺夫之恨，国破家亡之仇，完全不用担心水蒸气步入静脉的问题。
该文章由 授权丁香医生转载， 并授权知乎、知乎日报发布，拒绝其它任何形式的转载
关注，远离朋友圈养生之道谣言。
下面这些你也能点点看哦：
