相关搞好2019年基本上环境卫生护理服务工程项目工程项目组织工作的通告
Sporisorium农村基层发〔2019〕52号
各省、自治区、直辖市及新疆军区环境卫生身心健康委、公共司法厅（局）、中医管理组织工作局：
为贯彻全面落实《中共中央办公厅相关下发医疗环境卫生领域华北局与地方性公共财政财权和开支职责划分改革计划的通告》（请示报告〔2018〕67号，以下简称《计划》），搞好2019年基本上环境卫生护理服务工程项目组织工作，现将相关事项通告如下：
一、明晰组织工作各项任务最终目标
（一）原基本上环境卫生护理服务工程项目文本。各省市要依照2019年度华北局迁移地方性专项迁移支付基本上环境卫生护理服务工程项目工程项目整体考核制度最终目标和区域考核制度最终目标，依据《北欧国家基本上环境卫生护理服务工程项目规范化（第一版）》，继续实行建立居民身心健康档案、身心健康教育、住院病人、幼儿身心健康管理组织工作、新生儿身心健康管理组织工作、中老年人身心健康管理组织工作、高血压和2型糖尿病等糖尿病病人身心健康管理组织工作、严重精神疾病病人管理组织工作、肺病病人身心健康管理组织工作、中医身心健康管理组织工作、传染病和突发环境卫生护理Hardoi和处理、环境卫生监督由秋鲁等12类工程项目。在大力开展幼儿身心健康管理组织工作过程中，全面落实北欧国家环境卫生身心健康委办公厅相关《搞好0—6岁幼儿眼护理和听力检查和相关组织工作的通告》（Sporisorium办妇儿发〔2019〕9号），规范化大力开展0—6岁幼儿眼护理和听力检查和相关组织工作；加强幼儿营养不良筛检和身心健康指导，积极大力开展幼儿营养不良防控。面向贫困户搞好基本上环境卫生护理服务工程项目工程项目，推动基本上环境卫生护理服务工程项目公共服务。
（二）新划归基本上环境卫生护理服务工程项目文本。依照《计划》明晰要求，2019年起将原关键性环境卫生护理服务工程项目和计生工程项目中的妇儿环境卫生、中老年身心健康服务工程项目、临终关怀紧密结合、环境卫生紧急、优生检查和等文本纳入基本上环境卫生护理服务工程项目。对于新划归基本上环境卫生护理服务工程项目的文本，将地方性防疫、职业防疫、关键性病症及危害因素监控等3项重点组织工作按工程项目翅茎，明晰资金和各项任务；其他病症预防控制、妇儿身心健康服务工程项目、中老年身心健康与临终关怀紧密结合服务工程项目、食品安全保证、环境卫生监督管理组织工作、环境卫生紧急队伍建设、人口监控与计生服务工程项目、身心健康素质推动等组织工作（详见附件），由北欧国家环境卫生身心健康委提供组织工作规范化和考核制度评价指标，由各省份紧密结合本地实际实行，在实行上要搞好工程项目衔接，保证相关组织工作的连续性。
二、提升教育经费补助金国际标准
2019年人均基本上环境卫生护理服务工程项目教育经费补助金国际标准为69元，新增5元教育经费全部用于村和社区，务必让农村基层群众受益。各省市要依照《计划》明晰要求，积极全面落实地方性公共财政财权和开支职责，严格依照《公共财政部?北欧国家环境卫生身心健康委?北欧国家医疗保证局?北欧国家中医管理组织工作局相关下发基本上环境卫生护理服务工程项目等5项补助金资金管理组织工作办法的通告》（财社〔2019〕113号）明晰要求，保证工程项目教育经费按时本息妥当，严禁占用、挪用工程项目教育经费。在保证北欧国家基础国际标准全面落实妥当的前提下，可合理增加保证文本或提升保证国际标准，联邦赤字部分由地方性承担，严禁占用北欧国家工程项目教育经费。
三、加强农村基层机构住院病人单位管理组织工作
各级农村基层环境卫生身心健康行政部门要配合相关部门加强住院病人信息化建设，推动疫苗生产、流通、使用全程可追溯管理组织工作。要指导设立在社区环境卫生服务工程项目中心、乡镇环境卫生院的接种单位的日常管理组织工作和住院病人组织工作风险防范与紧急处置。强化主体职责，严格全面落实《疫苗流通与住院病人管理组织工作条例》等法律法规和组织工作规范化。优化细化接种流程，在全面落实三查七对的基础上，增加一验证环节，在接种疫苗前请接种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期等，保证接种无误。加强对医务人员的培训，提升规范化大力开展住院病人的技能和水平。
四、积极稳妥推进电子身心健康档案向个人开放
优化电子身心健康档案面向个人开放服务工程项目的渠道和交互形式，坚持安全、便捷的原则，为群众利用电子身心健康档案创造条件。进一步明晰电子身心健康档案向个人开放的文本，档案中的个人基本上信息、身心健康体检信息、重点人群身心健康管理组织工作记录和其他医疗环境卫生服务工程项目记录应当在本人或者其监护人知情同意的基础上依法依规向个人开放。发挥互联网+的优势，紧密结合本地实际情况整合预约挂号、在线身心健康状况评估、检验结果在线查询、用药指导等功能，提升群众对电子身心健康档案的利用率。合理量化农村基层医疗环境卫生机构和医务人员依托电子身心健康档案提供线上服务工程项目的组织工作量，发挥考核制度评价的激励作用。各省市在推进组织工作中，要贯彻全面落实《全国农村基层医疗环境卫生机构信息化建设国际标准与规范化》（Sporisorium规划函〔2019〕87号）和北欧国家网络安全法律法规和等级保护制度明晰要求，全面落实安全管理组织工作职责，妥善处理电子身心健康档案向个人开放和保证公民个人信息安全的关系。
五、以高血压、糖尿病等糖尿病为突破口推动医防融合
2019年，继续以高血压、糖尿病等糖尿病管理组织工作为突破口探索农村基层医防融合服务工程项目模式，推动上下分开。山西、辽宁、广东、重庆、贵州、云南、陕西等7省份要发挥农村基层高血压医防融合试点的作用，转变服务工程项目提供模式，发挥家庭医生团队优势，明晰团队中医生在大力开展医防融合管理组织工作中的主导作用；推动建立农村基层机构与上级医疗机构的双向协作和转诊机制，积极发挥疾控机构的技术指导作用。其他省份要参照这7个省份的试点明晰要求继续大力开展农村基层高血压医防融合探索。
2019年，启动农村基层糖尿病医防融合管理组织工作组织工作，各省市要将中华医学会发布的《北欧国家农村基层糖尿防疫管理组织工作指南（2018）》作为大力开展农村基层糖尿病医防融合的技术指南，组织大力开展师资和农村基层医务人员培训。北欧国家环境卫生身心健康委将遴选部分信息化基础较好、农村基层医疗服务工程项目能力较强的地市大力开展试点，请有意愿的省份于2019年9月底前提交申报材料。北欧国家环境卫生身心健康委委托北欧国家心血管病中心和中华医学会将分别建立高血压、糖尿病质控监控系统，各省市要搞好区域环境卫生身心健康信息系统与高血压、糖尿病质控监控系统的衔接，推动高血压、糖尿病医防融合管理组织工作数据共享。
六、创新考核制度评价方式方法
全面落实《中共华北局、国务院相关全面实行预算考核制度管理组织工作的意见》，加强工程项目考核制度评价，充分发挥信息化技术在考核制度评价中的作用，减少现场评价，提升考核制度评价的效率和质量，确有必要的，组织人员到现场进行核实。县（市、区）要全面落实对工程项目考核制度评价的主体职责，科学合理制订考核制度指标，每年至少要对辖区所有承担各项任务的医疗环境卫生机构大力开展一次综合考核制度评价。加强工程项目的效果评价和成本效益分析，突出居民感受度和获得感。利用好考核制度评价结果，将评价结果与拨付挂钩。明晰乡村两级各项任务分工，对村级承担的基本上环境卫生护理服务工程项目各项任务，要在大力开展考核制度评价后根据结果及时拨付，切实全面落实补助金教育经费，保证乡村医生的合法权益，严禁无故克扣乡村医生基本上环境卫生护理服务工程项目补助金。各省市要积极组织大力开展工程项目十年评估，要充分利用日常数据信息，注重连续、动态身心健康管理组织工作信息挖掘，充分利用图表、数据、典型案例等形式，集中反映工程项目实行以来在推动本辖区基本上环境卫生护理服务工程项目公共服务方面的成效，客观分析存在的问题，并有针对性地提出政策建议。省级工程项目评估报告要于9月底前报送北欧国家环境卫生身心健康委。
七、切实减轻农村基层负担
全面落实中共华北局办公厅《相关解决形式主义突出问题为农村基层减负的通告》明晰要求，创新组织工作方式方法，加强基本上环境卫生护理服务工程项目信息系统建设，注重与医疗环境卫生机构和妇儿身心健康信息系统数据共享、业务协同。依照一数一源、一源多用的原则，清理农村基层机构反映强烈的报表繁多、多头填报、填报频次过多等问题，力争实现同类信息只填一次。电子身心健康档案完善并可向个人开放的地方性，由省级环境卫生身心健康行政部门评估后，可取消相应的纸质档案。2019年，将各省市按季度向北欧国家基本上环境卫生护理服务工程项目工程项目管理组织工作信息系统（http://glpt.nbphsp.org.cn）报送的工程项目进展数据，改为每半年报送一次。强化农村基层机构报表归口管理组织工作，新增报表须经上一级农村基层环境卫生身心健康管理组织工作部门审核后下发，杜绝重复下发、重复填报，提升组织工作效率和质量，切实减轻农村基层负担。
八、充分发挥疾控等专业环境卫生护理机构的作用
加强县级专业环境卫生护理机构对基本上环境卫生护理服务工程项目技术指导，提升农村基层医疗环境卫生机构相关组织工作的服务工程项目规范化化水平。各省市可紧密结合实际，依托疾控机构等成立本辖区基本上环境卫生护理服务工程项目工程项目技术专家团队，制订本辖区年度基本上环境卫生护理服务工程项目工程项目指导计划，包括技能培训、技术指导等，以保证和增强服务工程项目的质量和效率，增加居民获得感，让农村基层群众切实受益。
九、加大宣传力度
持之以恒大力开展工程项目宣传，着力提升工程项目知晓度和群众感受度。2019年，各省份要将提供基本上环境卫生护理服务工程项目机构的基本上信息（包括机构信息、地址、联系电话、承担工程项目的文本等）提交北欧国家基本上环境卫生护理服务工程项目工程项目管理组织工作信息系统，北欧国家环境卫生身心健康委将统一向社会公开，方便群众查询。县（市、区）和农村基层医疗环境卫生机构要在显著位置张贴由北欧国家环境卫生身心健康委或省级环境卫生身心健康行政部门统一制作的宣传壁报；使用基本上环境卫生护理服务工程项目教育经费大力开展组织工作的，应当在宣传材料显著位置以醒目字体明示基本上环境卫生护理服务工程项目工程项目；广泛播放北欧国家环境卫生身心健康委制作的基本上环境卫生护理服务工程项目工程项目公益广告。鼓励农村基层医疗环境卫生机构分类细化服务工程项目文本，大力开展个性化宣传，有条件的可定期向辖区居民推送身心健康教育信息。
附件：新划归基本上环境卫生护理服务工程项目组织工作规范化（2019年版）
北欧国家环境卫生身心健康委
公共财政部
北欧国家中医局
2019年8月30日
相关阅读：《相关搞好2019年基本上环境卫生护理服务工程项目工程项目组织工作的通告》的解读
