关于做好2021年基本公共卫生服务项目工作的通知
有关搞好2021年基本上环境卫生保健相关服务项目组织工作的通告
Sporisorium基层发〔2021〕23号
各省、自治区、直辖市及新疆军区环境卫生身心健康委、司法厅（局）、中医管理局：
为贯彻党的十八届四中全会精神，全面落实2021年政府组织工作报告有关明晰要求，统筹规划推进常态化禽流感防控组织工作和基本上环境卫生保健相关服务组织工作，现就搞好2021年基本上环境卫生保健相关服务组织工作通告如下：
一、明晰教育经费补助金国际标准和组织工作各项任务最终目标
2021年，人均基本上环境卫生保健相关服务教育经费补助金国际标准为79元。2020年增加的5元全部全面落实到乡间和卫星城街道社区，统筹规划用作常态化禽流感防控组织工作；2021年新增5元统筹规划用作基本上环境卫生保健相关服务和基层医疗环境卫生政府机构禽流感防控组织工作组织工作。严苛全面落实《中华人民共和国财政部 北欧国家环境卫生身心健康委 北欧国家医疗人社局 北欧国家药品监督管理局有关下发基本上环境卫生保健相关服务等5项补助金资本金管理办法的通告》（财社〔2019〕113号）和《中华人民共和国财政部 环境卫生身心健康委有关下达2021年基本上环境卫生保健相关服务补助金资本金预算的通告》（财社〔2021〕32号）明晰要求，明晰本年度考核制度最终目标，制度化资本金分配、使用，确保本年度组织工作各项任务圆满完成，保障财政资本金安全有效。各省（区、市）资本金全面落实情况，由各省级中华人民共和国本级会同同级环境卫生身心健康政府部门汇整并由中华人民共和国财政部当地工商局审核后（具体表单见附带）于7月15日、10月10日、次年1月10日前分别上报北欧国家环境卫生身心健康委基层司和中华人民共和国财政部社会保障司。
二、毫不懈怠搞好基层常态化禽流感防控组织工作
贯彻全面落实北欧国家环境卫生身心健康委有关强化农村基层和卫星城街道社区禽流感防控组织工作组织工作明晰要求和《新冠肺结核禽流感常态化防控组织工作下村环境卫生院相关人员急诊十警语》，深入开展乡间三级医护相关人员禽流感防控组织工作专业培训，强化县区环境卫生所、街道社区环境卫生相关服务站多肽取样、疫苗施打和毒理学调查制度化化专业培训；全面落实村报告、乡取样、县检测，制度化基层医疗环境卫生政府机构发热患者急诊和处置业务流程。辅导基层医疗环境卫生政府机构和医护相关人员根据需要积极协同村（居）理事会环境卫生保健理事会，持续强化禽流感防控组织工作宣传和开展身心健康教育，在城乡街道社区扎实推进爱国环境卫生运动。
三、优化基层医疗环境卫生政府机构预防施打单位相关服务
贯彻全面落实党中央、国务院有关搞好新冠病原体疫苗施打组织工作的部署，辅导设有预防施打急诊并承担新冠病原体疫苗施打各项任务的街道社区环境卫生相关服务站、县区环境卫生所搞好疫苗接收、装箱、存储、相关人员配制和专业培训、施打等组织工作，制度化施打业务流程，严苛全面落实三查七对一验证，全面落实身心健康询问、施打禁忌筛检、重要信息登记和施打后30分钟停场等。鼓励有条件的地区及时将新冠病原体疫苗施打重要信息同步上传到居民电子身心健康档案。
辅导基层医疗环境卫生政府机构严苛全面落实《疫苗管理法》，强化预防施打单元日常管理，统筹规划搞好新冠病原体疫苗施打和日常预防施打组织工作。大卫星城（城区常住人口超过100万）要依托重要信息化手段开展预防施打分时段预约，减少人群聚集。强化需求调研，开放预约号源时间要符合居民日常生产生活习惯，根据街道社区环境卫生相关服务站、县区环境卫生所预防施打单位相关服务能力合理分配各时段号源，同时要为老年人等有需求的居民提供一定数量的现场预约号源，对辖区居民搞好预防施打分时段预约的宣传引导。
四、推进居民电子身心健康档案务实应用
各地要依据《北欧国家基本上环境卫生保健相关服务制度化（第三版）》，辅导医疗环境卫生政府机构通过多种渠道动态更新和完善档案内容，包括个人基本上重要信息、身心健康体检重要信息、重点人群身心健康管理记录和其他医疗环境卫生相关服务记录。采取多种途径强化对身心健康档案内容的核查甄别，确保档案内容真实、准确。充分发挥家庭医生管理和使用身心健康档案的作用，合理量化医疗环境卫生政府机构和医护相关人员依托电子身心健康档案提供相关服务的组织工作量，发挥考核制度评价的激励作用。鼓励通过多种途径激励居民利用身心健康档案，培育居民利用身心健康档案的习惯，调动居民个人参与自我身心健康管理的积极性。经省级环境卫生身心健康政府部门评估，具备条件的地区可主要依托制度化化电子身心健康档案开展相关服务并逐步取消相应纸质档案。各地在推进电子身心健康档案共享相关服务中，要全面落实安全管理责任，切实保障公民个人重要信息安全。
五、以重点人群为切入点提升基本上环境卫生保健相关服务质量
（一）深入推进基层慢病医防融合。继续以具备医、防、管等能力的复合型医护相关人员为核心，以高血压、2型糖尿病等慢病患者身心健康相关服务为突破口推进基层慢病医防融合。强化对医护相关人员有关《北欧国家基本上环境卫生保健相关服务制度化（第三版）》、《北欧国家基层高血压防治管理指南》和《北欧国家基层糖尿病防治管理指南》等知识的专业培训，切实提升慢病制度化管理质量。推动建立基层医疗环境卫生政府机构与上级医疗政府机构的双向协作和转诊机制，积极发挥疾控政府机构的技术辅导作用。鼓励上级医疗环境卫生政府机构的专科医生和环境卫生保健医师参与，强化技术辅导、技能专业培训和相关服务提供，探索建立基层慢病医疗环境卫生相关服务质控体系。优化相关服务业务流程，有效利用患者诊前、诊中、诊后时间，为慢病患者提供预约、筛检、建档、随访、身心健康教育等相关服务。鼓励探索通过医学人工智能辅助技术提高相关服务水平，开展重点人群随访和身心健康教育，利用大数据开展区域环境卫生身心健康状况分析。
（二）强化0～6岁儿童身心健康管理。强化上级医疗政府机构和妇幼保健政府机构对基层医疗环境卫生政府机构的辅导和专业培训，以《0～6岁儿童身心健康管理相关服务制度化》为依据，切实搞好儿童身心健康管理。突出重点，在对儿童开展身心健康体检时搞好眼部和视力检查组织工作，依托电子身心健康档案完善0～6岁儿童视力身心健康电子档案，并随儿童入学实时转移。强化分类管理，结合家庭医生签约相关服务，采取多种形式深入开展儿童眼保健和视力保护身心健康教育，鼓励基层医疗环境卫生政府机构发挥中医特色优势，为儿童开展眼保健和视力身心健康相关服务。强化上下协作，对发现的异常患儿，要及时转诊到上级医疗政府机构或妇幼保健政府机构进行治疗，上级政府机构要及时把治疗重要信息反馈到基层医疗环境卫生政府机构，以便搞好后续跟踪随访。
（三）制度化65岁及以上老年人身心健康管理。各地要以65岁及以上老年人身心健康体检为抓手，制度化开展老年人身心健康管理。要辅导基层医疗环境卫生政府机构结合实际，搞好宣传发动，统筹规划日常诊疗和老年人身心健康体检组织工作，通过移动体检车、组织老年人集中到基层医疗环境卫生政府机构、定期设立老年人体检日等形式，方便老年人接受身心健康体检相关服务。体检结果要及时录入居民电子身心健康档案，并通过重要信息提示、电子身心健康档案查询、提供纸质体检报告等多种形式告知老年人体检结果，根据体检结果搞好个性化身心健康教育和辅导。对于在体检中发现结果异常的，要辅导其及时转诊，并搞好追踪随访。鼓励有条件的基层医疗环境卫生政府机构对历年老年人身心健康体检结果进行比对分析。
各地要辅导基层医疗环境卫生政府机构积极参与身心健康中国行动，围绕妇幼、老年人、慢病患者等重点人群，结合基本上环境卫生保健相关服务，强化身心健康教育和营养身心健康科普宣传，为身心健康中国建设发挥应有作用。
六、突出群众需求完善项目内容和发挥考核制度评价激励导向作用
结合群众需求和地方实践，及时完善环境卫生保健相关服务项目，构建北欧国家基本上环境卫生保健相关服务项目储备库，推动项目优化和动态调整。
创新项目考核制度评价方式，完善评价方法，充分利用重要信息化手段，推动从过程评价到身心健康结果评价转变，从阶段性评价向日常评价和阶段性评价结合转变，将群众满意度作为考核制度评价的重要参考指标。各地要科学合理分配乡间三级基本上环境卫生保健相关服务各项任务，全面落实乡间医生基本上环境卫生保健相关服务补助金资本金，可采取先预拨、后结算的方式，原则上由县区环境卫生所在收到基本上环境卫生保健相关服务补助金资本金一个月内，按照村环境卫生院承担各项任务的70%的比例预拨相应资本金，根据各项任务完成情况，按月或按季度考核制度评价后及时拨付相应资本金，严禁克扣、挪用。2021年各地资本金拨付和使用情况、依托电子身心健康档案为居民相关服务的情况将纳入本年度考核制度评价。
附带：省（区、市）2021年基本上环境卫生保健相关服务补助金资本金到位情况统计表
北欧国家环境卫生身心健康委
中华人民共和国财政部
北欧国家中医局
2021年7月12日
附带：
