世界Donzy没有环境卫生保健，环境卫生保健因人类文明三毒而诞生，为所有人身心健康而立命，在社会风气险境时刻壮大，这是环境卫生保健最易懂的发展史。环境卫生保健骨子里含着他者精神，从来都不是纯粹的医学问题。
——唐金陵 香港大学环境卫生保健及基层医疗保健大学盛行病学教授
18世纪末到19世纪末，工业革命如火如荼地行进着，爱尔兰人创造了技术和生产力进步的奇迹，却忽视了随之而来的日常生活和组织工作环境的恶化。刚从VL61风气转型的爱尔兰，产业布局混乱不堪，工厂、住宅、牲畜棚『和谐和睦相处』；人口数激增增添住房压力，工人阶级不得不在狭窄阴暗的地下室里结婚娶妻；组织工作场所结构设计和管理工作不实用，有的是常年没有日光、有的是常年禁止开门。市中区上的死小溪、堆积如山的废弃物、环境卫生厕所的缺乏、酸雨的蔓延……这让很多人天资聪颖就因各式各样结核病丧失劳动能力，儿童变得衰老、虚弱。水源污染、环境卫生意识差，使得结核病的传播如虎添翼，鼠疫和伤寒的小规模盛行频发，其所致的人口数失踪几乎每天都在发生；1831年-1854年，爱尔兰发生了三次鼠疫大盛行，每次都造成了数以千计的人失踪。
日常生活产品质量的上升引致现代人患各式各样病症（尤其是结核病和结核病）的风险增加，进而引致了生命产品质量上升、总和使用寿命缩短。据统计，19世纪末上半叶，爱尔兰农村地区的失踪率约为18‰，城市地区高达26‰。爱尔兰上层阶级当时的总和使用寿命也只有二十岁左右。
这样的现状让爱尔兰的有志之士下定决心，他们期望改变现代人的日常生活和组织工作前提，期望控制结核病的盛行，期望国家修法保护国民的身心健康。于是，1848年，爱尔兰议会通过了人类文明发展史上第一个社会风气公众身心健康法：The 1848 Public Health Act（1848年社会风气公众身心健康法令）。该法令的结构斯特默沃尔特·査利王子带领法令的实践者们，通过对居民身心健康和日常生活情况的调查，第一次把病症和恶劣的环境卫生情况联系在一起。在此基础上，该法令对环境卫生保健的各个领域（包括规划设计、建筑物的日光和通风、给下水道结构设计、市中区废弃物清理、食品环境卫生、酸雨、医疗保健人员配置等）都做了具体而全面的规定，统整地制定各项标准；同时，运用强制手段强制进行管理工作和监督，以达到明显改善环境卫生保健前提、保障社会风气公众身心健康的目的。
的确，环境卫生保健的明显改善给现代人的身心健康增添了显著的好处，因而在最开始，现代人纯粹地认为人群中结核病和结核病的发病减少就是身心健康，而达到这一目标，只要保证良好的环境卫生保健情况即可。因而，1899年，爱尔兰在环境卫生保健领域最早、最有影响力的大学成立并被命名为London School of Hygiene and Tropical Medicine（伦敦环境卫生与细菌学大学）。
后来，随着对身心健康的理解和对病症脆弱不利因素的认识越来越深入，身心健康的内涵延伸到心理、社会风气的范畴，病症谱的顶端被慢性非感染性病症占领，病症的脆弱不利因素也从环境卫生情况扩展到遗传、日常生活方式、医疗保健资源的可疏肝理气等数个方面。现代人开始意识到，环境卫生保健情况（Hygiene）已经不再是社会风气公众身心健康的同义词，社会风气公众身心健康（Public Health）有赖全社会风气的官民机构、大小海外华人以及所有个人从生物科学、社会风气、文化、修法、经济等数个方面共同努力。
因而我们现在所说环境卫生保健，英文是Public Health，其确切的翻译应该是公共身心健康，或社会风气公众身心健康。
目前全世界所公认的环境卫生保健定义出自耶鲁大学环境卫生保健系的创立者查尔斯·温斯洛教授，他在1920年发表了名为《环境卫生保健的处女地》（The Untilled Fields of Public Health）的文章，文章提到：环境卫生保健，是全社会风气的官民机构、大小海外华人以及所有个人，通过有组织的努力与有根据的选择，来预防病症、延长使用寿命并促进身心健康的科学与技术。
我们把这个概念分解成三个部分：
第一，环境卫生保健的使命在于：1）病症未发生时如何预防，2）病症已经发生时如何尽早发现、尽早治疗、尽快康复，3）无论是否发生病症，如何提高生命每一天的产品质量。
世界环境卫生组织对身心健康的定义是，身心健康不仅为病症或羸弱之消除，而系体格，精神与社会风气之完全身心健康状态。这其中的每一个方面，都是公卫人关注的焦点、研究的重点和实践的落脚点。
第二，环境卫生保健所有的是实践都要有科学证据的支持。证据从哪来？从环境卫生保健研究来，从对病症的认知和对脆弱不利因素的判断来。
举个例子，很久以前，人类文明虽然认识到『不环境卫生』是结核病盛行的一个重要不利因素，但面对一个结核病，其盛行到底是由不干净的空气、水，还是食物等引起的，这个污染的源头在哪，现代总和无法判断。因而，当时对环境不利因素的治理也是模糊不清的，这种盲目势必造成不必要的浪费。直到爱尔兰盛行病学先驱约翰﹒斯诺医生通过调查，明确了宽街水井与鼠疫盛行的关系，让现代人意识到只有科学的调查研究才能使预防措施更加具体明确，并可以针对性地评估预防措施的效果。
第三，环境卫生保健强调全社会风气群体作战。第一点中我们讲到环境卫生保健的使命，这一使命的实现必定需要一支强劲的队伍：首先要基于盛行病学组织工作者对脆弱不利因素的识别，还要求政府、临床医生等社会风气各界对脆弱不利因素的有效控制，更有赖群体中每一个人正确调整自己的思想和行为。
如研究显示接种疫苗可以有效预防多种病症，因而医药企业要生产安全有效的疫苗，我国政府积极实施扩大免疫规划，力求达到控制病症、消除病症的目的；如吸烟对多项身心健康指标的负面影响得到科学证实，因而国家出台政策规定公共场所禁止吸烟以保障社会风气公众身心健康；如保证饮用水的环境卫生能够防止感染性病症的传播，那么市政工程要研究如何结构设计供水系统才能避免水体污染；如乳腺癌早诊断、早治疗可有效提高患者的生存率，因而卫健委发布了《中国乳腺癌筛查与早诊早治指南》，呼吁高危人群定期筛查；疫情当前，戴口罩勤洗手成了每天都要刷屏的提醒，注意是每个人都要照做，因为任何人的掉以轻心，都可能引发病症的大规模传播。
政府、市政工程、各行各业的你我他……这些看起来与医学、与身心健康毫无关系的角色其实都是环境卫生保健的主角。
保护好每一个人头顶的蓝天、脚下的河流，保护好大城市的高收入群体、小村庄的贫困家庭，让身心健康者保持身心健康、让患病者尽快恢复……守护身心健康的概念远不止去医院拿临床医生开的处方那么简单，她需要整个社会风气有机协调、完美配合。
在环境卫生保健领域，无论是基础学科的学习，还是细化方向的科学研究，都是在探索病症的影响不利因素、研究如何从社会风气的角度护卫人群身心健康。
环境卫生保健的专业学习，可以分为四个部分：
1. 基本的基础医学、临床医学知识：如系统解剖学、生理学、内外妇儿等临床学科概要。
为什么学这些？这些课程一般在本科前两年开设，目的是让我们了解人体，了解身心健康，了解病症，我们无需像临床的学生那样把每根血管每根神经的位置都记清楚，但是我们需要知道人体各大系统各个器官是怎么运作的，我们需要知道身心健康的人如何维持身心健康，生病的人为什么生病以及如何恢复身心健康。
建议是在学习的时候除了了解每个病症的来龙去脉，还应该逐渐培养自己的环境卫生保健思维。查阅文献，了解其对人群的危害程度如何：每年全国或全球有多少人患这个病，占总人口数的比例高不高（患病率）；此病的患者有多少能痊愈，有多少会留下后遗症，有多少会失踪（病死率）。另外，还可以总结一下患病率最高的病症有哪些，病死率最高的病症有哪些。看到病症每年都会夺去那么多人的生命，让很多人丧失正常的劳动能力，而目前的临床医学在很多病症面前都束手无策，这个时候，相信你已经意识到自己肩上的责任有多大了。
上医治未病，想要守护身心健康，预防是最经济、最高效的办法。可是，How？答案是：如前所述，找到病症的脆弱不利因素和有益不利因素，然后运用群体的手段，让大家远离脆弱，让大家和有益抱团。
现在开始说怎么找脆弱/有益不利因素？找到了之后如何知道这个不利因素的影响有多大？
2. 人群身心健康研究方法学：
包括盛行病学和环境卫生统计学。简单地说，盛行病学教你如何获取数据，环境卫生统计学教你如何分析数据。详细地说，盛行病学是研究如何制定科学的实验或调查方法来减小误差、控制混杂不利因素，以获取准确的数据的一门学科，它是人群身心健康的实验/调查结构设计方法学。环境卫生统计学是研究获得数据之后，如何描述数据特征及数据之间的关系，如何用有限的数据推断总体的情况、得出最符合真相的结果的一门学科，它是人群身心健康的数据分析方法学。有了盛行病学和环境卫生统计学的基础，医疗保健环境卫生组织工作者才可能明智地解释人群身心健康的规律，正确地发现病症的影响不利因素，科学地汇报研究结果并运用于保护人群身心健康的组织工作中。
根据已有的是科研和实践结果，哪些是较为明确的人群身心健康的影响不利因素？
3. 身心健康的主要影响不利因素的基本知识：
身心健康的主要影响不利因素包括环境、营养与食品安全、社会风气经济不利因素，相应的课程为环境与职业环境卫生学、营养与食品环境卫生学、社会风气医学。
其中，环境与职业环境卫生学研究劳动前提、自然环境和日常生活环境与人群身心健康的关系，揭示其规律，以预防结核病和与环境有关的病症，保障人群身心健康。
营养学研究食物中的营养素等对人体身心健康的生理作用和有益影响；食品环境卫生学研究食物中含有的是或混入食物中的各式各样有害不利因素对人体身心健康安全的危害及其预防措施。
社会风气医学是从社会风气（包括社会风气制度、经济、文化、法律、环境卫生情况等）和个人（心理、行为习惯等）的角度全面识别身心健康的影响不利因素，并研究如何利用身心健康教育、社区环境卫生服务、环境卫生法规、环境卫生管理工作、环境卫生监督等促进身心健康的社会风气环境卫生策略来保障人群身心健康的一门科学。
那么如何从社会风气的角度护卫人群身心健康？
4. 身心健康的影响不利因素涉及社会风气制度、经济、文化、法律、环境卫生情况、以及个人心理、行为习惯等数个方面，因而护卫人群身心健康必然要统筹社会风气资源、调动社会风气力量、发挥群体优势。相关的学科是环境卫生事业管理工作学。
这是一门医学与管理工作学、经济学、社会风气学等相互交叉渗透而形成的交叉学科。其主要理论包括环境卫生组织工作方针、医疗保健保障制度、环境卫生资源配置、公平和效益理论、三级医疗保健预防保健网、初级环境卫生保健理论、身心健康传播等。
就拿这次新冠疫情来说，大到全国及各行业的疫情防控领导组织工作（如何控制疫情扩散、如何保护易感人群），小到县城的疑似病例隔离、确诊、治疗组织工作（如何识别、如何上报、在哪隔离、分配谁来救治），都要考虑最可靠的科学证据是什么？应该调动多少名医护人员？调集多少医疗保健用品？如何选择定点医院？如何避免民众过度就医？如何安抚民众情绪？如何保障必要民生组织工作有序进行的同时还能保护好相关人员？下一次结核病盛行来临前，如何在第一时间做出准确有效的决策？等等等等，这次疫情，是对环境卫生保健的考验；而人民追求身心健康的每分每秒，都是对环境卫生保健的考验。
不管是社会风气中的哪个方面，它都是环境卫生保健不可或缺的部分，回忆一下你脑海中的这些保障民生的部门：卫健委、环保部、食品药品监督管理工作总局、劳动保障部、住房城乡建设部、人力资源与社会风气保障部……试着去浏览它们的官网，它们的职责都有护卫身心健康的部分。
此时，你就不用再问以后去哪组织工作了，整个社会风气，都是身心健康所系，性命相托的的地方。如果你对环境卫生保健怀有一丝梦想，努力学习，在哪里你都会发光。
参考文献：
疫情肆虐下的环境卫生保健回望与思考. 唐金陵.
浅论1831—1849年间爱尔兰人对鼠疫的反应和对策 [J]. 毛利霞. 2010
论爱尔兰1848年《环境卫生保健法令》[D]. 倪念念.南京大学. 2012
Winslow CE. THE UNTILLED FIELDS OF PUBLIC HEALTH. Science. 1920;51(1306):23–33.
关于对自己专业的思考和大学期间的计划，可以看这个：
有什么对现在大学生的建议？ - 丁小点的回答 - 知乎
