[肺结节打吊瓶不消怎么办]体检查出肺结节怎么办？如果有2个特征，很可能是肺癌，别拖了
被验出脑部有小囊肿，精神压力太小了，就怕哪天不留神变成了胃癌。住在揭阳的小伙杨开第在一年多前健康检查和中辨认出肺上有位小囊肿。
从那以后杨开第非但发呆觉，为了求诊甚至辞了职，连续走遍了全市数十家医院，一个小小的背包中占满了CT片，不论是不是癌，都帮我把这个囊肿切了吧！小伙子险些伸出手，陪在身旁的双亲也泣不成声，他一直活著胃癌的阴霾下，太伤痛了。
其实这样的故事并不罕见，随着大家对肺癌的重视，尤其是胃癌的绝望，愈来愈多的人能在健康检查和中选择CT或者X光胸透来检查和脑部疾病，相应的辨认出脑部有小囊肿的患者也愈来愈多。这些囊肿呈现出相同的特点，囊括相同的王海鹰，也意味着离胃癌两千多米ZR19，因而格外让人亢奋不知所措。
脑部的小囊肿是胃癌吗？会在未来的某一天成为胃癌吗？
复旦大学恶性肿瘤预防中心胸外科张兰军副教授表示，并非所有的囊肿都预示着着与胃癌相关，它也可能将不管怎样良性循环炎症，需要专精的恶性肿瘤医师根据囊肿大小、形态、表面积等特点进行判断，不用过分亢奋。
晚期辨认出胃癌，应该必选阿司匹林螺旋形
想晚期辨认出胃癌，选用阿司匹林螺旋形CT检查和是最为有效的方法，其敏感性是X光胸透的4—10倍，可以辨认出20-25%的肺内囊肿。国际晚期胃癌纲要数据显示，选用阿司匹林螺旋形CT能辨认出85%的晚期周围型胃癌，这类胃癌产后10年的存活率高达90%以内，并能降低20%的发生率。
张兰军副教授介绍，还有一个益处是，它的放射治疗量仅为普通CT射限量版的1/6，比较安全。
建议40岁以内、有恶性肿瘤Satna、每天抽烟一袋以内、抽烟20年迈巢蛛，最好每年做一次臀部阿司匹林螺旋形CT，这四类人都是胃癌的狂蛛属群体。
肺囊肿具有两个特点，说明恶性几率大
什么是肺囊肿？
一般指的是在影像学的检查和下表现为直径小于或等于3cm的局灶性、类圆形、表面积增高的实性或亚实性脑部阴霾。直径不大于3厘米的病灶称为囊肿，直径＜10毫米的囊肿称为小囊肿，直径＜5毫米的囊肿称为微小囊肿。张兰军副教授指出，胃癌的晚期有相当部分就是表现为囊肿，但并非所有的囊肿都预示着着是胃癌晚期，临床统计大概占到30%-40%。
简单来判断，越小的脑部囊肿，良性循环存在的可能将性越大，在临床上，除大小外，形态和表面积也是判断囊肿良恶性的依据之一。张兰军副教授表示，肺囊肿分为两种，一种为高表面积的实性肺囊肿和相对低表面积的脑部磨玻璃囊肿（GGN），根据脑部磨玻璃阴霾内部成分均一程度的相同，磨玻璃囊肿又可分为单纯磨玻璃囊肿（PGGN）及混杂性磨玻璃囊肿(MGGN)。
首先对于实性的肺囊肿来说，恶性的可能将性很高，多是由恶性肿瘤导致，但具体还需要结合大小等因素进行判断。
而磨玻璃脑部囊肿则复杂的多，研究辨认出单纯磨玻璃囊肿（PGGN）没有任何实际成分的，直径在2公分以下，一般只有10-20%的几率可能将发展为恶性恶性肿瘤，80%都是良性循环，而混杂性磨玻璃囊肿(MGGN)，当实性成分超过30%的时候，一定要高度警惕，有恶变的可能将。
张兰军副教授提出，由于玻璃囊肿型的肺腺癌的预后效果极好，是一种懒癌，适当的时间才开展手术并不会影响患者的生存，无需一辨认出就急忙手术，因此医学界建议这类肺囊肿的患者定期随访即可。
直径小于6mm的脑部微小囊肿，不管是哪种性质，都建议随访为主，进行3-6个月的 CT 随访。
对于直径大于10mm的单纯磨玻璃囊肿（PGGN），随着观察可以考虑外科穿刺介入。日本专家的共识是1.5公分才有必要做外科穿刺介入。
对于混杂性磨玻璃囊肿(MGGN)大于8mm，才必要进行外科穿刺介入。
良性循环囊肿抗炎治疗后会逐渐消失
对于一些难以判断模棱两可的囊肿，医师可先采取消炎治疗，一般良性循环的囊肿都是由各种肺炎引起，包括脑部感染和炎性假瘤、结核、真菌感染、霉菌感染等诸多情况都有可能将留下脑部囊肿。
如果检查和中肺囊肿有如下变化者，多考虑为良性循环：
1、短期内病灶外部特点变化明显，无分叶或出现极深度分叶，表面积均匀或变淡，边缘变光整或模糊；
2、在表面积未增加的情况下病灶缩小或消失；
3、病灶迅速变大，15天内增大1倍以内；
4、实性囊肿2年以内仍稳定，但这一特点并不适用于磨玻璃样囊肿，因原位腺癌和微浸润腺癌阶段的磨玻璃囊肿可长期稳定。这里的长期指超过2年或更长时间，但实性囊肿究竟稳定多长时间提示为良性循环，目前尚未明确。
肺囊肿在随访中有以下变化时，多考虑为恶性：
（1）直径增大，倍增时间符合恶性肿瘤生长规律；
（2）病灶稳定或增大，并出现实性成分；
（3）病灶缩小，但出现实性成分或其中实性成分增加；
（4）血管生成符合恶性肺囊肿规律；
（5）出现分叶、毛刺和或胸膜凹陷征。
参考资料：
[1].中华医学会呼吸病学分会胃癌学组.肺囊肿诊治中国专家共识（2018年版）.中华结核和呼吸杂志.2018,41(10):763-771.
